کمک کن بشنوم

کمک رسان گرامی
فعالیت پایه و اساسی بنیاد کمک برای کودکان ناشنوایی است که نیازمند جراحی کاشت حلزونی گوش هستند. با این کمک نه تنها از موهبت شنوایی بهره‌مند می گردند، بلکه می توانند در مدارس عادی با کودکان هم سن خود به تحصیل و آموزش بپردازند و مانند سایرین به زندگی خود ادامه دهند.
شما می توانید با تکمیل این برگ به خانواده کمک بپیوندید
نام و نام خانوادگی*
نام پدر*
تاریخ تولد*
تحصیلات
شغل / تخصص
پست الکترونیک*
شهر محل سکونت*
آدرس
موبایل*
جدا کننده بخش
نوع کمک*
- نقدی
- غیر نقدی
نوع کمک نقدی
مقدار
میزان کمک
توضیحات
نوع کمک غیر نقدی
توضیحات
Name
این فیلد برای اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند .

جدا کننده بخش